佛山市順德區(qū)廣東富華工程機(jī)械制造有限公司“12·31”重大爆炸事故
事故經(jīng)過:
2014年12月31日,在建設(shè)試生產(chǎn)期間的車間三車軸裝配車間停產(chǎn)。車間主任杜寶全通知部分員工到車間進(jìn)行盤點(diǎn)和維護(hù)檢修改造設(shè)備,并安排使用稀釋劑053(易燃易爆物品;經(jīng)檢測,密度0.86g/cm3、閃點(diǎn)-26℃、爆炸極限0.9-7.5%,主要成分及含量分別為甲縮醛33.3%、三甲苯17.5%、甲醇12.94%、1-甲氧基-2-丙醇10.9%、醋酸丁酯8.3%等,平時作為車間三噴漆工序調(diào)漆用)清除車軸裝配總線表面油漆。7時30分起,87名員工陸續(xù)上班開始工作。期間,24人在裝配A、B線兩側(cè)使用稀釋劑053清潔作業(yè);3人在裝配A線附近切割作業(yè);5人準(zhǔn)備在裝配B線附近燒焊作業(yè);其他人員分別在盤點(diǎn)、劃地面標(biāo)識線、維護(hù)檢修改造設(shè)備等;A線使用稀釋劑053約165公斤,B線使用稀釋劑053約150公斤,清潔過程中稀釋劑053流入到車軸總裝線的地溝內(nèi),揮發(fā)后與空氣混合直至到達(dá)最低爆炸濃度。9時28分許,梁少堅(jiān)等人在裝配B線17號鋼柱對應(yīng)的鋼構(gòu)設(shè)備支架上安裝卷管器,使用電焊機(jī)燒焊,電焊熔渣掉落至裝配B線地溝內(nèi)引發(fā)爆炸,隨后裝配A線地溝區(qū)域也發(fā)生爆炸。事故車間嚴(yán)重?fù)p毀,爆炸部位面積約1298平方米,屋頂坍塌面積約600平方米。事故當(dāng)場造成17人死亡、33人受傷(其中1人因傷勢過重、經(jīng)搶救無效于2015年1月2日傍晚死亡)。
直接原因:
事故車間流入車軸裝配總線地溝內(nèi)的稀釋劑揮發(fā)產(chǎn)生的可燃?xì)怏w與空氣混合形成爆炸性混合物,遇現(xiàn)場電焊作業(yè)產(chǎn)生的火花引發(fā)爆炸。
間接(管理)原因:
1.富華公司安全管理不到位,安全生產(chǎn)主體責(zé)任不落實(shí),對事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任。 (1)不具備安全生產(chǎn)條件,違法從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。發(fā)生事故的廠房未組織建設(shè)工程竣工驗(yàn)收、消防驗(yàn)收,未申請環(huán)境保護(hù)竣工驗(yàn)收,未履行建設(shè)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時”程序,擅自使用、從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。 (2)組織工人在不經(jīng)安全驗(yàn)收的車間使用易燃易爆物品清洗生產(chǎn)設(shè)備和地面,并且未采取可靠的安全措施。 (3)在未辦理審批手續(xù)、未清除動火現(xiàn)場易燃易爆物品前,在易燃易爆場所違規(guī)組織動火作業(yè)。 (4)未制定動火作業(yè)、易燃易爆物品使用等危險(xiǎn)作業(yè)專門的安全管理制度。 (5)未在電焊作業(yè)場所、易燃易爆危險(xiǎn)作業(yè)場所設(shè)置明顯的安全警示和標(biāo)志、標(biāo)識,未告知從業(yè)人員關(guān)于電焊作業(yè)、使用易燃易爆物品存在的危險(xiǎn)因素、防范措施及事故應(yīng)急措施。 (6)安全生產(chǎn)、消防安全教育培訓(xùn)不到位。未落實(shí)從業(yè)人員安全生產(chǎn)三級培訓(xùn)、消防安全教育培訓(xùn);主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員不具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動相應(yīng)的防火等安全生產(chǎn)知識和管理能力;電焊作業(yè)人員未經(jīng)專門培訓(xùn)考核合格依法持證上崗。 (7)未依法建立隱患排查治理制度,未依法組織安全檢查和開展日常或?qū)I(yè)性等隱患排查,未能及時發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患。 (8)未依法設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)或配備專職安全生產(chǎn)管理人員;落實(shí)安全生產(chǎn)及消防安全責(zé)任制不到位,未明確各崗位的責(zé)任人員、責(zé)任范圍和考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。 2.市場監(jiān)督管理部門(安全監(jiān)管)履職不力。順德區(qū)和勒流街道兩級市場監(jiān)管局作為轄區(qū)安全生產(chǎn)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)部門,對指導(dǎo)督促各鎮(zhèn)街、村居和有關(guān)職能部門開展安全生產(chǎn)隱患排查和執(zhí)法檢查工作力度不足。特別是順德區(qū)市場監(jiān)管局勒流分局通過簽訂責(zé)任書等方式,將安全生產(chǎn)日常巡查監(jiān)管職能轉(zhuǎn)移給不具備任何監(jiān)管和執(zhí)法資格的村(居),造成對事發(fā)企業(yè)易燃易爆物品的儲存和使用監(jiān)管、特種作業(yè)人員持證上崗監(jiān)督、對企業(yè)主要負(fù)責(zé)人和安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行安全生產(chǎn)培訓(xùn)等事實(shí)上玩忽職守、流于形式。部分公職人員在事故發(fā)生后還授意相關(guān)人員在《順德區(qū)基層安全監(jiān)督檢查表》(三份)上弄虛作假并知情不報(bào),嚴(yán)重干擾和影響事故調(diào)查。 3.國土城建和水利部門(城市建設(shè))履職監(jiān)管不到位。順德區(qū)國土城建和水利局對轄區(qū)內(nèi)未完成竣工驗(yàn)收備案工作的監(jiān)督、巡查不到位,對下級工作開展情況監(jiān)督、檢查力度不足,沒能及時發(fā)現(xiàn)、制止和處罰富華公司違規(guī)使用建筑物行為。勒流街道國土城建和水利局對富華公司違規(guī)使用廠房進(jìn)行生產(chǎn)的情況失察,沒有及時制止和處罰。 4.公安消防部門日常巡查不細(xì)致,消防安全宣傳培訓(xùn)力度不足。順德區(qū)公安局防火大隊(duì)和公安消防大隊(duì)在開展消防安全監(jiān)督檢查和消防安全宣傳以及指導(dǎo)、督促下級和有關(guān)單位做好消防安全教育培訓(xùn)工作方面有待改進(jìn)。 5.環(huán)境運(yùn)輸和城市管理部門(環(huán)保)履職不到位。順德區(qū)環(huán)境運(yùn)輸和城市管理局沒有對富華公司污染源情況進(jìn)行過在線監(jiān)控、檢查和執(zhí)法,對富華公司廠房沒有申請環(huán)保驗(yàn)收就投入試生產(chǎn)使用問題失察。勒流分局對富華公司環(huán)保違法問題監(jiān)督、檢查不到位,沒有及時發(fā)現(xiàn)和上報(bào)有關(guān)情況。 6.人力資源和社會保障部門(勞動監(jiān)察)監(jiān)督指導(dǎo)工作不力。勒流街道人力資源和社會保障局在指導(dǎo)、督促富華公司積極配合社會保險(xiǎn)執(zhí)法檢查、勞動合同管理、有毒有害企業(yè)檢查報(bào)告等勞動監(jiān)察工作方面力度不足。 7.順德區(qū)、勒流街道、江村村委會落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制不到位。協(xié)調(diào)、指導(dǎo)有關(guān)職能部門履行安全生產(chǎn)職責(zé)不力,對安全生產(chǎn)屬地管理和行業(yè)主管部門履行安全生產(chǎn)責(zé)任不到位等問題失察,對事發(fā)企業(yè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查流于形式。
應(yīng)急救援:
12月31日9時28分,富華公司新廠車間三的車軸裝配車間發(fā)生重大爆炸事故后,企業(yè)負(fù)責(zé)人立即安排員工向順德區(qū)公安局110指揮中心報(bào)告,并組織員工參與事故先期處置,自救4名傷員。順德區(qū)110指揮中心接到警情后,立即指令轄區(qū)交警、巡警、消防部門和多家醫(yī)院救護(hù)車輛趕往現(xiàn)場展開救援;9時38分,公安民警到達(dá)現(xiàn)場參與救援;9時40分,勒流專職消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場參與救援;9時46分,勒流醫(yī)院第一臺救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場參與傷員救治;10時04分,現(xiàn)場余火被撲滅;10時10分始,順德區(qū)、勒流街道及相關(guān)職能部門人員陸續(xù)抵達(dá)事故現(xiàn)場指導(dǎo)救援;11時06分,順德區(qū)消防特勤二中隊(duì)作為增援力量到達(dá)事故現(xiàn)場協(xié)助開展救援,并對事故現(xiàn)場進(jìn)行清查;12時許,現(xiàn)場初步清查完畢。期間,順德區(qū)先后調(diào)集333名公安民警、消防指戰(zhàn)員,10輛消防車參與現(xiàn)場救援,共救出29名傷員;調(diào)度14臺救護(hù)車、200多名醫(yī)護(hù)人員參與傷者救轉(zhuǎn)治工作,全部傷員被立即送往順德區(qū)各醫(yī)院救治?,F(xiàn)場救援結(jié)束后,順德區(qū)組織了事故現(xiàn)場防疫,檢查事故車間安全,防范發(fā)生次生事故。經(jīng)評估,本次事故應(yīng)急處置及時、有效。
防范措施:
(一)落實(shí)生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任。富華公司及同類機(jī)械裝備制造業(yè)企業(yè)要把保護(hù)從業(yè)人員的生命安全放在首位,決不能以犧牲員工的生命為代價(jià)換取經(jīng)濟(jì)效益;要按照法律法規(guī)的規(guī)定,認(rèn)真落實(shí)建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量、環(huán)境保護(hù)、消防安全以及安全生產(chǎn)等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,依法依規(guī)建設(shè)和投入使用;要設(shè)置安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu),或者依法配備專兼職安全管理人員,明確安全生產(chǎn)工作職責(zé);要建立健全以安全生產(chǎn)責(zé)任制為核心的各項(xiàng)規(guī)章制度和各崗位操作規(guī)程,并保證落實(shí);要開展事故風(fēng)險(xiǎn)分析,按規(guī)定設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)公告欄、公告卡、安全標(biāo)志、安全操作要點(diǎn)等內(nèi)容,及時更新并建立檔案制定,制定應(yīng)急預(yù)案并組織演練,做好應(yīng)急準(zhǔn)備;要加強(qiáng)崗位和設(shè)備、設(shè)施及其運(yùn)行的安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患應(yīng)當(dāng)停止操作并采取有效措施解決,堅(jiān)決防范違章指揮、違規(guī)作業(yè)、違反勞動紀(jì)律的行為;要把安全生產(chǎn)“一崗雙責(zé)”制度落實(shí)到生產(chǎn)、經(jīng)營、建設(shè)管理的全過程,做到安全投入到位、安全培訓(xùn)到位、基礎(chǔ)管理到位、應(yīng)急救援到位,確保安全生產(chǎn)。 (二)加強(qiáng)企業(yè)檢維修作業(yè)、停產(chǎn)復(fù)產(chǎn)和易燃易爆物品使用管理。富華公司及同類機(jī)械裝備制造業(yè)企業(yè)要嚴(yán)格落實(shí)節(jié)日停產(chǎn)檢修和復(fù)產(chǎn)驗(yàn)收安全制度,認(rèn)真規(guī)范動火、用電、高處作業(yè)、吊裝等特種作業(yè)安全條件和審批程序;要做好設(shè)備設(shè)施的清理處置和維護(hù)保養(yǎng),全面檢查或清空停產(chǎn)有關(guān)裝置、設(shè)備設(shè)施及管道內(nèi)的危險(xiǎn)物料。各類易燃易爆物品使用單位的建筑和場所必須符合《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定,電氣設(shè)備必須符合防爆標(biāo)準(zhǔn),生產(chǎn)設(shè)備與裝置必須設(shè)置消防安全設(shè)施并定期保養(yǎng),易產(chǎn)生靜電的生產(chǎn)設(shè)備與裝置必須設(shè)置靜電導(dǎo)除設(shè)施并定期檢查,從業(yè)人員必須經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗;要根據(jù)易燃易爆物品的種類、危險(xiǎn)特性以及使用量和使用方式,嚴(yán)格控制和消除可燃物、著火源,落實(shí)預(yù)防措施,保證易燃易爆物品儲存、使用安全;要加強(qiáng)動火作業(yè)的現(xiàn)場監(jiān)護(hù),落實(shí)動火作業(yè)各責(zé)任人的職責(zé)和防火防爆措施,嚴(yán)禁在易燃易爆環(huán)境下違規(guī)動火作業(yè)。 (三)強(qiáng)化政府安全生產(chǎn)監(jiān)管工作。各地特別是順德區(qū)各級黨委、政府及其有關(guān)部門要深刻吸取事故教訓(xùn),牢固樹立安全發(fā)展理念,始終把人民群眾生命安全放在第一位,正確處理安全與發(fā)展、速度的關(guān)系,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任體系,堅(jiān)守安全生產(chǎn)紅線,增強(qiáng)底線思維,切實(shí)抓好安全生產(chǎn)工作,做到黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、齊抓共管;要建立與本地區(qū)安全監(jiān)管任務(wù)相適應(yīng)的監(jiān)管體系,進(jìn)一步加強(qiáng)各級安全監(jiān)管執(zhí)法力量,解決基層安全監(jiān)管人員配備不足、工作能力不強(qiáng)等問題;要把好準(zhǔn)入和監(jiān)督關(guān),加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量、環(huán)境保護(hù)、消防安全以及安全生產(chǎn)等方面的審批、核準(zhǔn)、驗(yàn)收、備案等;要科學(xué)制訂本地區(qū)、本部門重點(diǎn)監(jiān)管單位名錄,做到分級負(fù)責(zé)、分類督導(dǎo),依法切實(shí)履行本地區(qū)、本部門安全監(jiān)管職責(zé),杜絕以下放、委托、取消等方式“一放了之”、造成監(jiān)管不落實(shí)的現(xiàn)象;要建立并落實(shí)依靠專家查隱患、促整改工作制度,通過政府向有實(shí)力的社會組織購買服務(wù)等方式,加強(qiáng)對生產(chǎn)經(jīng)營單位關(guān)鍵部位、危險(xiǎn)作業(yè)場所等督查檢查,督促其采取有效措施消除事故隱患,確保隱患排查治理工作取得實(shí)效。 (四)嚴(yán)厲打擊工程建設(shè)等各類非法違法行為。各地特別是順德區(qū)各級黨委、政府及其有關(guān)部門要針對本地區(qū)打非治違工作中存在的突出問題,依法嚴(yán)厲打擊各類生產(chǎn)經(jīng)營單位未批準(zhǔn)先動工以及未履行竣工驗(yàn)收程序擅自交付使用試生產(chǎn)的行為,堅(jiān)決遏制“先上車后補(bǔ)票”、甚至“不補(bǔ)票”的情況發(fā)生;嚴(yán)肅查處安全生產(chǎn)責(zé)任制不落實(shí)、安全生產(chǎn)和消防安全規(guī)章制度不健全、從業(yè)人員未經(jīng)培訓(xùn)合格上崗和需持證人員無證上崗、操作規(guī)程不完善,現(xiàn)場安全管理混亂,違章指揮、違規(guī)作業(yè)、違規(guī)使用易燃易爆物品等各類非法違法行為,特別要嚴(yán)厲打擊焊工、電工等特種作業(yè)人員無證上崗作業(yè)行為,規(guī)范安全生產(chǎn)法治秩序;要嚴(yán)格落實(shí)停產(chǎn)整頓、關(guān)閉取締、上限處罰和嚴(yán)厲追責(zé)的“四個一律”執(zhí)法措施,集中整頓一批、處罰一批、停產(chǎn)一批、取締一批典型非法違法企業(yè);要加大事故責(zé)任追究力度,依法嚴(yán)懲非法違法生產(chǎn)經(jīng)營建設(shè)行為導(dǎo)致事故發(fā)生的責(zé)任單位及責(zé)任人。 (五)加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)工作。富華公司及同類機(jī)械裝備制造業(yè)企業(yè)必須牢固樹立“安全培訓(xùn)不到位就是重大隱患”的理念,切實(shí)做到員工未培訓(xùn)到位不能生產(chǎn)經(jīng)營;要全面落實(shí)持證上崗和先培訓(xùn)后上崗制度,實(shí)現(xiàn)“三項(xiàng)崗位”人員100%持證上崗,以班組長、新員工為重點(diǎn)的企業(yè)從業(yè)人員100%培訓(xùn)合格后上崗;要強(qiáng)化實(shí)際操作和現(xiàn)場安全培訓(xùn),加強(qiáng)特種作業(yè)人員管理,未經(jīng)培訓(xùn)和取得特種作業(yè)操作資格證的,不得上崗作業(yè),切實(shí)提高各類員工尤其是危險(xiǎn)工序關(guān)鍵崗位員工的安全意識和操作技能。順德區(qū)委、區(qū)政府及其有關(guān)部門要加強(qiáng)安全生產(chǎn)培訓(xùn)教育,對本地區(qū)各類生產(chǎn)經(jīng)營單位及各級黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)班子及各有關(guān)部門工作人員開展全面的安全生產(chǎn)能力培訓(xùn),做到“全覆蓋”;要采取多種形式普及安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和安全生產(chǎn)知識,開展群眾性安全生產(chǎn)知識培訓(xùn)宣傳;新聞、出版、廣播、電視等單位要加強(qiáng)安全生產(chǎn)公益宣傳,不斷提高全民安全素質(zhì),從源頭和根本上減少各類事故的發(fā)生。